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早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者功能結(jié)局的研究

作者:中州期刊k2057.cn來(lái)源:原創(chuàng)日期:2014-07-01人氣:1313
腦中卒發(fā)病病因是多方面的,和人的年齡階段以及人的生活方式都有著密不可分的關(guān)系。還有很多的其他病因也可能導(dǎo)致腦中卒的發(fā)生。例如糖尿病,高血壓,高血壓以及多種腦血管疾病都可以直接引發(fā)腦中卒。如此多種因素相互疊加,致使腦中卒發(fā)病率呈現(xiàn)直線上升的趨勢(shì)。

一、腦中卒病況之概述

腦中卒是中風(fēng)和腦血管疾病以及諸多病因引起的急性腦血管循環(huán)障礙性疾病的總稱。大體可以分為出血性腦中卒和缺血性腦中卒。但是具體來(lái)劃分又是一種不同的結(jié)果:腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血三個(gè)類型。在我國(guó),腦中卒呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)。發(fā)病率,死亡率,復(fù)發(fā)率高居不下。隨著近期情況的不斷變化,腦中卒已經(jīng)成為我國(guó)北方城市致人死亡最為主要的病因之一。即便全世界而言,腦中卒是致人死亡的第二大殺手。早我國(guó)城市中也是排在第二位,早農(nóng)村中排在第三位。在日新月異的科學(xué)技術(shù)面前。腦中卒,這一人類健康殺手已經(jīng)逐漸被遏制。隨著治療水平以及搶救水平的不斷提高,腦中卒的病死率已經(jīng)下降,存活率已經(jīng)顯著上升。但是,另一方面的情況是由于腦中卒造成的后遺癥影響同樣是十分明顯的。根據(jù)我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者所統(tǒng)計(jì)的較為詳細(xì)的資料中,在所有的能夠在腦中卒中存活下來(lái)的患者中,有四分之三的患者失去了勞動(dòng)力,還有很多患者出現(xiàn)了致殘的悲慘現(xiàn)狀。腦中卒的后遺癥在一下幾個(gè)方面表現(xiàn)的較為突出:心理、語(yǔ)言、各種能力(生活能力、認(rèn)知能力等)。面對(duì)腦中卒產(chǎn)生的如此嚴(yán)重的后遺癥,我國(guó)在腦中卒的康復(fù)訓(xùn)練領(lǐng)域一直在深入研究。已經(jīng)取得了分廠重要的成果,通過(guò)腦中卒患者患病后第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,培養(yǎng)患者的生活能力,運(yùn)行能力,生存能力,自理能力等??擅黠@減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,在患者的殘疾,殘障,殘損等方面也有很好的治療效果。

二、早期康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容

2.1準(zhǔn)備工作

腦中卒患者早期康復(fù)訓(xùn)練的準(zhǔn)備工作:首先是對(duì)人員的甄選工作。確定合適的患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。其次是確定人員之后要和相關(guān)人員簽訂知情合同協(xié)議書,確?;颊咦栽?,以及尊重患者個(gè)人的隱私權(quán)利。給予相應(yīng)的分組。再者是詢問(wèn)記錄相關(guān)患者的近期病史以及治療狀況。無(wú)論是病史還是治療的每一個(gè)細(xì)節(jié)都要進(jìn)行相信的記錄,確保其真實(shí)性與可靠性。

2.2注意事項(xiàng)

在進(jìn)行腦中卒早期康復(fù)訓(xùn)練中有一下幾種情況是不能繼續(xù)進(jìn)行訓(xùn)練的。首先是患者一旦要求中止訓(xùn)練,就必須停止。其次是在訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)生了影響患者生活以及工作的情況就必須中止訓(xùn)練,抑或違反了訓(xùn)練方案。都要中止。最后是只要是患者不同意,或者不愿意繼續(xù)訓(xùn)練臨時(shí)退出,總之,患者或者是參與訓(xùn)練的相關(guān)人員有權(quán)力以任何理由任何時(shí)間退出。但是,對(duì)于退出的人員要實(shí)行數(shù)據(jù)入庫(kù),各項(xiàng)記錄要進(jìn)行詳細(xì)的備案。在報(bào)告列表中要進(jìn)行詳細(xì)的補(bǔ)充說(shuō)明,以及發(fā)生的具體事情都要做解釋說(shuō)明。

2.3具體腦中卒早期康復(fù)訓(xùn)練方法

首先要求患者的護(hù)理人員以及家屬掌握相應(yīng)的身體擺放位置。翻身間隔時(shí)間是二小時(shí)?;颊哐雠P位是肘關(guān)節(jié)要伸展,前臂要向后旋轉(zhuǎn),腕關(guān)節(jié)和各個(gè)手指都要極力伸展。在側(cè)臥位時(shí),患肩側(cè)和身體的上肢部分要盡可能的先前伸,當(dāng)患者處于坐位時(shí),應(yīng)該在上肢前方,放上一張桌子,將前肢平放與桌子上。最后能利用桌子的力度將前肢托起,與此同時(shí),翻身的時(shí)間仍為2小時(shí)翻身一次,同時(shí)要對(duì)背部進(jìn)行輕輕地敲打與撫摸。其次是加強(qiáng)患者的翻身聯(lián)系。具體步驟是將雙手交叉并且平舉,同時(shí)還要將雙手左右進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng),利用雙足進(jìn)行支撐。再者是患者在床上進(jìn)行鍛煉的 時(shí)候,需要注意一些身體方面的技巧,雙手交叉相舉,舉過(guò)頭頂,將患者的雙腿進(jìn)行彎曲與床上并且抬臀。雙腳相互交叉的側(cè)移。最后是在進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練時(shí)要根據(jù)運(yùn)動(dòng)規(guī)律以及人體的相關(guān)機(jī)能進(jìn)行訓(xùn)練,訓(xùn)練的難度從容易到復(fù)雜,循序漸進(jìn)。要在技師的指導(dǎo)下進(jìn)行,確保家人以及親屬在場(chǎng)。

三、結(jié)束語(yǔ)

腦中卒對(duì)于人們的危害非常嚴(yán)重。對(duì)于腦中卒的預(yù)防以及治療無(wú)需多言。本文主要闡述的是如何對(duì)腦中卒患者在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練,從而減輕腦中卒帶來(lái)的危害,對(duì)于腦中卒患者的康復(fù)有著重要的意義。早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦中卒患者來(lái)說(shuō),無(wú)異于水中扁舟,沙漠水源。在這個(gè)領(lǐng)域,仍需要廣大醫(yī)務(wù)工作者更為辛勤努力的付出。

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