充分認(rèn)識孕期營養(yǎng)對優(yōu)生優(yōu)育的影響-醫(yī)學(xué)論文

一、營養(yǎng)素分類：水、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維是人體所必需的七大營養(yǎng)素 。

1、 水是人類賴以生存的重要條件。水可以轉(zhuǎn)運(yùn)生命必需的各種物質(zhì)，促進(jìn)體內(nèi)的一切化學(xué)反應(yīng)，有助于營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。

2、人體所需的能量來源于食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。（1）碳水化合物分單糖、雙糖、低聚糖、多糖四類。（2）蛋白質(zhì)有完全和不完全之分。胎兒、胎盤、子宮、乳房組織與血液供應(yīng)的增長都要依賴充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)。（3）脂肪是組成人體組織細(xì)胞的重要成分，分為類脂和中性脂肪。孕期需3-4Kg的脂肪積累以備產(chǎn)后泌乳，此外磷脂及長鏈多不飽和脂肪酸，對人類生命早期腦-神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜等的發(fā)育有重要作用。

3、礦物質(zhì)包括鈣、鎂、鉀、鈉、鐵、鋅、碘等。是構(gòu)成人體組織的重要原料，幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡等。

4、維生素分為脂溶性和水溶性兩類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K；水溶性維生素包括維生素B1、B2、PP、B6、B12、C、葉酸。

5、膳食纖維可分為可溶性和不可溶性膳食纖維?？扇苄陨攀忱w維可溶于水、又可以吸水膨脹并能被大腸中微生物酵解。不溶性纖維一般不能被腸道微生物分解。

二、孕期營養(yǎng)缺乏對母嬰的影響：孕期營養(yǎng)缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期貧血、妊娠高血壓疾病、胎兒生長受限及胎膜早破等病變的發(fā)生。

1、孕期營養(yǎng)與貧血  

研究表明，城市20%孕婦患有貧血，在農(nóng)村達(dá)40%以上，主要原因是因鐵、葉酸或B12缺乏所致，孕期貧血不但影響母體健康，而且影響胎兒的生長發(fā)育及出生后的神經(jīng)行為及智力水平。

2、孕期營養(yǎng)與妊娠高血壓疾病   

妊娠高血壓疾病為妊娠特有疾病，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡的重要原因之一。一般與遺傳、貧血、低蛋白血癥、鈣、鎂、鋅等微量元素缺乏有關(guān)。

3、孕期營養(yǎng)與成年慢性病    

孕期營養(yǎng)不良可致胎兒生長受限及低出生體重，成年易得糖尿病、高血壓。孕期營養(yǎng)過剩則出現(xiàn)巨大兒，引起新生兒成年后患有高血壓、高胰島素血癥。

4、孕期營養(yǎng)與胎兒畸形   

我國最常見的五種出生缺陷依次是：唇裂、神經(jīng)管畸形、多指（趾）、先心病和腦積水。其中神經(jīng)管畸形危害最大，主要是母體在孕期對葉酸、鋅、鐵缺乏。

三、孕期營養(yǎng)素?cái)z入的黃金法則及孕婦各期的膳食指南

1、孕期營養(yǎng)素?cái)z入的黃金法則：

一是遵循中國居民膳食寶塔的營養(yǎng)法則，從食物中全面、均衡、足量補(bǔ)充營養(yǎng)；二是不能亂補(bǔ)營養(yǎng)；三是不能單獨(dú)補(bǔ)充某種營養(yǎng)素；四是遵從中國營養(yǎng)學(xué)會的孕期營養(yǎng)寶塔，額外補(bǔ)充孕期所缺營養(yǎng)素。

2、孕前期婦女膳食指南 ：

（1）多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸 

妊娠的頭4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，育齡婦女應(yīng)從計(jì)劃妊娠開始每日補(bǔ)充葉酸400μg，并持續(xù)至孕后三個(gè)月。

（2）常吃含鐵豐富的食物。

（3）保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入 。

（4）戒煙、禁酒 。

3、孕早期婦女膳食指南：

（1）膳食清淡、適口 有利于降低懷孕早期的妊娠反應(yīng)。

（2）少食多餐 。

（3）保證攝入足量富含碳水化合物的食物 。

（4）多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸 。

（5）戒煙、禁酒。

4、孕中、末期婦女膳食指南 ：

（1）適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入

（2）適當(dāng)增加奶類的攝入 

（3）常吃含鐵豐富的食物 

（4）適量的身體活動，維持體重的適宜增長 

（5）戒煙、禁酒 煙草、酒精對胚胎發(fā)育的各個(gè)階段都有明顯的毒性作用，易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。

四、孕期需要特別關(guān)注的營養(yǎng)素：

1、葉酸——缺陷的隔離墻

葉酸是胎兒大腦神經(jīng)發(fā)育必需的一種物質(zhì)原料，神經(jīng)管形成開始于胚胎發(fā)育的早期（受精卵植入子宮的第16天），若缺乏會引起胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝和貧血。其主要來源于肝臟、豆類及深綠色葉菜。

2、鐵——造血原料

《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議孕婦鐵AI為25mg/日，動物肝臟、動物血、瘦肉鐵含量豐富且吸收率高。

3、碘——寶寶發(fā)育動力

胎兒缺乏碘可引起以生長發(fā)育遲緩、認(rèn)知能力降低為標(biāo)志的克汀病。孕期可每周進(jìn)食一次富含碘的海產(chǎn)品。

4、 鋅——寶寶靈性源

母體攝入充足的鋅可促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育和預(yù)防先天性畸形。妊娠期治療缺鐵性貧血的同時(shí)補(bǔ)充鋅15mg/日。貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟都是鋅的極好來源。

5、 鈣和維生素D——骨骼增長劑

孕期補(bǔ)鈣可降低母體高血壓、妊娠高血壓疾病和先兆子癇的危險(xiǎn)。維生素D缺乏與佝僂病、骨軟化病和骨質(zhì)疏松密切相關(guān)。鈣的最好來源是奶及奶制品、豆類及其制品。維生素D除從飲食補(bǔ)充外，還需堅(jiān)持1小時(shí)/天戶外陽光照射。

6、 維生素A——腦、眼長動力

維生素A可增強(qiáng)視力、參與細(xì)胞的增生和分化。其來源于動物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜和水果。

7、a-亞麻酸和DHA——植物腦黃金

a-亞麻酸為必需脂肪酸的一種，可代謝生成DHA和EPA，孕婦缺乏可致胎兒腦發(fā)育遲緩，智力受損，機(jī)體發(fā)育緩慢，視力下降。主要來源于植物油及堅(jiān)果中。

胎兒的健康源自母親的健康，源自母親的營養(yǎng)優(yōu)生理念，源自孕期的營養(yǎng)攝取。我們要充分認(rèn)識孕期營養(yǎng)對優(yōu)生優(yōu)育的影響，重視孕期營養(yǎng)就是重視胎兒健康，從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。