淺談1型糖尿病早期預(yù)防與護(hù)理指導(dǎo)——醫(yī)學(xué)論文

在我國13多億人口中，糖尿病患者有1億多人口，而患有糖尿病初期的人群大概有1.5億之多，而這么龐大的患病人群中Ⅰ型糖尿病患者就占了百分之十幾，每年還正在以快速增長。大多數(shù)的糖尿病患者及糖尿病并發(fā)癥的患者沒有正確對待病情，以致沒有及時確診為幾類型病癥而延誤病情，出現(xiàn)病情的惡化。

一、 Ⅰ型糖尿病的預(yù)防

1.Ⅰ型糖尿病病因

我國的醫(yī)藥史書中曾有記載，稱糖尿病為“消渴癥”，意思為消瘦和煩渴的意思。其實就是說糖尿病屬于身體內(nèi)在的一種疾病，在今天中西醫(yī)相互對糖尿病的解釋為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，也就是說這種病癥與遺傳有關(guān)，也與外在環(huán)境有關(guān)，兩種情況下任何一種都能引發(fā)糖尿病的出現(xiàn)，其主要因素是患者體內(nèi)的胰島素分泌量少或正常情況下患者對胰島素的需求加大導(dǎo)致新陳代謝紊亂，引起了患者的高血糖、高脂肪、和高血壓等。

2.Ⅰ型糖尿病的病理表現(xiàn)

糖尿病的病理表現(xiàn)有三多，即喝多、吃多、尿多。除此之外還會出現(xiàn)體重的減輕、心情的焦慮、疲乏無力、精神萎靡、視物模糊等，這些都是最典型的病理癥狀，也與一些患者會出現(xiàn)心臟的不適、腎臟的疾病。多數(shù)情況下基本的病癥不會馬上有生命危險，但沒有及時預(yù)防和治療的患者會有并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會有生命危險。

3.Ⅰ型糖尿病的預(yù)防

在Ⅰ型糖尿病的防治過程中我們一般要遵循五個一，即飲食合理、運(yùn)動適量、自我檢測、了解病患、藥物治療。也可以通過其他渠道和方法把血糖降低到正常水平，患有糖尿病的患者尤其是Ⅰ型的一定要積極配合醫(yī)生的治療。同時患有糖尿病的患者對甜味的敏感程度有所降低，不知不覺中就增加了甜食的攝取量，從而更易受到糖尿病等潛在疾病的威脅。另外，要定期檢測自身的免疫系統(tǒng)，如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題也會引發(fā)糖尿病；還要及時了解有無糖尿病家族史，這也是很多人患有糖尿病初期的原因，也要我們值得注意。

二、 Ⅰ型糖尿病的護(hù)理指導(dǎo)

1． 飲食護(hù)理指導(dǎo)

糖尿病患者對飲食有非常嚴(yán)格的要求，不能想吃什么就吃什么，有些家庭的傳統(tǒng)觀念就是患病了要補(bǔ)充身體營養(yǎng)，讓患者多吃些含有大量蛋白質(zhì)、脂肪的食物，對待糖尿病反而加重了其病癥。Ⅰ型糖尿病的飲食要合理安排，對于過高能量的需要，患者每日熱量只需滿足身體必須需要即可，無需過多攝入，體重過重患者則應(yīng)限制熱量的攝入。 糖類食物的攝取應(yīng)個體的攝取量，不可過多，應(yīng)限制精制糖的攝入。 糖尿病患者可以多食含有纖維素的食物，因為增加纖維素的攝入量能降低餐后血糖，但過多高纖維素飲食易致腹脹不適，影響礦物質(zhì)的吸收，對不適患者要控制粗纖維的攝入量?；颊邔Φ叭召|(zhì)要求要注意，推薦糖尿病患者每日攝入蛋白質(zhì)占總熱量的百分之十至百分之二十為宜。對于患者的脂肪量需求不宜過高，糖尿病患者每日攝入脂肪量可占食物總量的百分之三十左右。嚴(yán)格要求和控制特殊食物的攝入量可以有效的降低糖尿病，使糖尿病控制在合理的范圍以內(nèi)，不會因為食物的改變加劇病情的惡化。

2.藥物的護(hù)理指導(dǎo)

糖尿病患者對藥物的依賴很強(qiáng)，尤其是Ⅰ型患者對胰島素的依賴。胰島素是使患者體內(nèi)的葡萄糖有效進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被合理的利用，從而降低了患者的血糖水平。每個人體內(nèi)都有正常的胰島素維持肌體功能，而Ⅰ型糖尿病患者體內(nèi)不在正常的釋放胰島素，如果要體內(nèi)機(jī)能正常運(yùn)作就必須每天注射胰島素。一般情況可以使用肌肉注射胰島素，大多數(shù)為每天三次，也可以使用胰島素泵連續(xù)將胰島素輸注進(jìn)患者體內(nèi)。作為專業(yè)的護(hù)理工作者，一定要教會患者的注射方法，注射胰島素雖可以有效緩解糖尿病癥狀，但仍有不便之處，若注射劑量過大或飲食不規(guī)律，會使血糖濃度低于正常水平，引起低血糖，一定要依據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)計量注射，不可自己想怎么注射，想注射多少就注射多少，護(hù)理人員一定要耐心輔導(dǎo)患者，不可鄙視患者，在精神上打擊患者。

3.運(yùn)動護(hù)理

糖尿病患者可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動，有效的運(yùn)動鍛煉可以很好的降低血糖、血脂，可以增加葡萄糖的有效利用。糖尿病患者要有選擇性的運(yùn)動，但應(yīng)避免爬高和潛水。每次和每天的運(yùn)動量不可過大，時間不可過長，一小時為宜，也不可參加一些劇烈運(yùn)動，一定要根據(jù)自身體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式，確定運(yùn)動強(qiáng)度，確保運(yùn)動安全。

糖尿病是一直伴隨我們護(hù)理人員的重要話題，也是我們一直在不懈努力致力解決的病癥。但作為專業(yè)的護(hù)理人員，一定要正確引導(dǎo)患者認(rèn)識病情，鼓勵患者積極配合醫(yī)生治療，在精神上給予幫助，在護(hù)理技術(shù)上給予輔助。無論是在預(yù)防上還是在藥物的治療、飲食習(xí)慣、運(yùn)動鍛煉、生活方式等方面滿足患者的需求。作為護(hù)理人員也要輔導(dǎo)患者的自我約束能力和自我保健意識，消除患者顧慮，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，對患者要盡責(zé)任的做好護(hù)理，讓患者的病情控制在較低的病癥下快樂生活。

參考文獻(xiàn)：

［1］戴霞,羅左杰.糖尿病健康教育與管理軟件的設(shè)計與應(yīng)用研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志,2005(3):206.  

［2］張潔紅,曾龍驛.食物的血糖生成指數(shù)與糖尿病飲食治療效果［J］.中國臨床康復(fù)，2005(9):18-19.

［3］于翠鳳《糖尿病患者的護(hù)理》，中國實用醫(yī)藥，2010（5）

本文來源：http://k2057.cn/w/yy/11952.html  《糖尿病新世界》